服叶酸能降低同型半胱氨酸,可以预防脑梗塞。同型半胱氨酸,是人体必需的氨基酸——蛋氨酸代谢过程中的中间产物,除了营养、遗传因素外,年龄、生活习惯(吸烟、饮酒、高蛋氨酸饮食等)、药物(卡马西平、苯妥英钠等)和其他疾病(如慢性肾功能不全)等因素,都会影响同型半胱氨酸的水平。在我国,高血压患者中合并有同型半胱氨酸水平升高的人就比较多。
一旦同型半胱氨酸在人体血液中的含量超过了一定浓度,就会损伤小血管内皮细胞,加重凝血过程,造成动脉粥样硬化、血栓。
幸运的是,研究证实,一直用来预防胎儿神经管畸形的叶酸,可以有效降低同型半胱氨酸。
2007年,著名医学杂志《柳叶刀》上的一项关于补充叶酸预防中风的分析显示:在未普及面粉强化叶酸的国家或地区,补充叶酸能将中风风险降低25%,服用叶酸超过36个月,则能降低29%,而治疗前后同型半胱氨酸水平降低超过20%的话,可以更显著地降低中风风险。假如条件许可,特别是高血压患者,不妨在体检中增加检测同型半胱氨酸一项。若发现同型半胱氨酸增高了,可采取补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂的联合疗法。
通常,叶酸的补充从中剂量(一天800微克左右)开始,效果不好的话,则需要在医生指导下增加用量。
控制好各种危险因素和病因,能更好地预防中风
虽然服用叶酸可以降低同型半胱氨酸,在一定程度上能够预防中风,但是,可能引起中风的危险因素有很多,比如高血压、高脂血症、高血糖、肥胖、吸烟、酗酒、久坐不动、不良饮食习惯、颈动脉狭窄等。服用叶酸来降低同型半胱氨酸,只是降低了其中的一个危险因素,一个人身上可能还存在其他危险因素,如不注意,仍然会有中风的危险。
所以,朱良付提醒,不要奢望仅仅服用叶酸就能完全防中风,仍需做好以下几点:控制好血压、血糖、血脂和体重;戒烟限酒,低盐饮食,少吃高脂肪食物;多运动;保持情绪乐观、平稳;睡眠充足,不熬夜,不过度劳累。
“危险因素不等于病因。光控制好危险因素还不够,必须定期筛查可能引起中风的病因,及早治疗。”朱良付说。
可能引起中风的病因也有很多,主要分为:大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、动脉炎等,以及其他不确定原因。高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,只是可能引发这些病因的危险因素。
看似身上存在高同型半胱氨酸血症这一危险因素,但实际上引起中风的可能并非是这一危险因素造成的。如果仅治疗高同型半胱氨酸血症,显然是不够的。
对此,朱良付建议人们平常在控制中风危险因素的同时,必须注重对中风病因的筛查。经常查查自己的血管、血液、血压、心脏等,一旦发现异常,及早治疗,才能更好地预防中风。
叶酸缺乏还会导致巨幼细胞性贫血,可造成头晕、乏力、幻觉、抑郁
早在1931年,英国生理学家露西·威尔斯在印度研究时就发现当地贫困女性怀孕时容易患一种恶性贫血,而在酵母菌中有一种营养因子能预防和治疗这种疾病。
10年后,它首次从菠菜叶子中分离了出来,被定名为叶酸。
然而,真正让叶酸名声在外的是神经管畸形这一新生儿出生缺陷。研究发现,如果怀孕前3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,会增加新生儿脊柱裂、无脑儿等发生风险;相反,如果孕妇在孕期经常补充叶酸,就能防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。对此,营养专家建议,准备怀孕的女性从怀孕前的3个月到怀孕后的3个月,都要补叶酸,每天一次,一次400微克。近日,有专家还发出警告:所有育龄期、有性生活的女性都应该摄入叶酸,以保证“意外所得”的胎儿也不会形成脊柱裂。
其实,叶酸的作用还不止于此,它还可以防治一部分贫血。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本原料。一旦缺乏叶酸,最明显的就是红细胞生产减少,导致巨幼细胞性贫血,其中老年患者比较多。这类患者除了会出现乏力、头晕、心悸等一般贫血的症状以外,还常伴有幻觉、抑郁等症状。
这时,通过血液检查可以确诊是否是叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。假如确诊,可以在医生指导下补充叶酸治疗。此外,还要查明叶酸缺乏的具体原因,积极治疗原发病。
叶酸遇光、热、酸、水易损耗,蔬菜要现买现吃,烹调要快炒快出
据中国营养学会推荐,成人每天的叶酸需要量在400微克~1000微克。
我们怎样才能获得足够的叶酸呢?其实,叶酸存在于许多食物之中,比如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类、动物肝脏等。然而,人们却很难从每天的饮食中获取足够的叶酸,因为叶酸容易遭到破坏,主要表现在以下方面:
叶酸怕光食物长时间存放在受日光直射的地方,所含的叶酸很容易发生损耗。
叶酸怕热烹调温度超过100℃或反复加热,食物中的叶酸含量会损失50%~90%。
叶酸怕酸叶酸遇酸容易分解。
叶酸怕水泡叶酸是一种水溶性B族维生素,用水浸泡的时间越长,食物中所含的叶酸损失就越多。蔬菜切好后放置很长时间再炒,所含叶酸也容易被氧化而损失。
为了提高食物中叶酸的利用率,专家建议:新鲜蔬菜、水果现买现吃;一次做饭别太多,避免剩饭剩菜反复加热;蔬菜先洗后切,不要用水长时间浸泡,更不能放置过久再烹调;炒菜油温别太高,快炒快出;在包皮过长富含叶酸的蔬菜时,不要放醋;必须存放蔬菜、水果时,要避开阳光,放在阴凉的地方。