王老师年近半百,最近一段时间在讲课时经常出错,回到家中也不断闹笑话,如炒菜时重复放盐,或有时忘记放盐;把洗衣机当成了冰箱,放入的食物都变馊了;最近的事情她转身就忘,而陈年老账却记得很清。老伴陪她去了多家医院,也没有检查出什么实质性病变,后来到郑州大学二附院记忆障碍门诊就诊。
经检查和简易精神量表测定,王老师被确诊为早期记忆障碍。通过药物治疗和认知康复训练,两个月后情况明显好转,认知能力由24分提高到27分,记忆功能明显改善。
记忆障碍是老年痴呆的一种表现,是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,是在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪、语言等方面发生了障碍。目前对这种病很多人认识不足,特别是初发阶段,一般认为是一时糊涂。其实,出现记忆障碍,是老年痴呆早期发出的一个信号,应当引起注意。争取早发现、早治疗,才能延缓其发展。
对记忆障碍的治疗,目前虽无特效药物,但有的药物有提高神经递质功能的作用,能延缓症状发展,应在医生指导下定时定量服用。另外,要进行认知康复训练,可配合药物治疗恢复其认知能力,延缓其病情的进程。根据患者的不同病情,可采取不同的方法进行训练。如认识图像、书写、拼图、安装模块等,也可从基本的日常生活认知和动作入手,针对具体障碍点进行训练。还可设计适合老年特点的游戏、比赛,在引起他们兴趣和注意力的情况下提高其思维和记忆能力。三是针对有的患者存在的偏执、孤僻、情绪低落和起伏不定等情况,配合家属做好心理疏导工作,使患者树立信心,积极配合治疗。四是必要时可进行理疗和中医治疗。总之,对记忆障碍不能认为无关紧要,而要认识到它是老年痴呆的前兆或早期表现,不可掉以轻心,早发现、早治疗才能改善症状和阻止其发展。