一般情况下，服药影响食道健康的因素有：
　　１．服药方式不当正常情况下，药物从口腔经过食管，迅速到达胃部，很少引起食管的不良反应，但不正确的服药方式，如干吞药片、不喝水或喝水太少，卧位服药或用药后立即上床休息，都会对食管产生“杀伤力”。研究表明，直立位吞水服药，药物于１５秒后通过食管到达胃部；而不饮水或饮水后呈仰卧位，过了１０分钟，约５０％的人药物尚未进入胃内。
　　２．药片过大过硬有的片剂又大又硬，服药时卡在食管狭窄处，造成食管损伤。由明胶制成的胶囊外壳，遇少量水会膨胀，比片剂更易滞留。
　　３．药物刺激性强有些药物呈碱性或酸性，在食管中停留过久，直接刺激黏膜，造成化学性损伤。抗肿瘤的药物毒性较大，可直接毒害食管。抗菌药刺激性也较强。
　　４．食管本身存在异常如心脏病患者，扩大的心脏会压迫食管，此外，食管狭窄、蠕动缓慢、胃食管反流等，都不利药物通过。
       服药时要保持身体直立
　　日常服药时，注意一些“小节”，就能避免或减少药物对食管的损伤。
　　１．服药前，先喝一些温开水，润滑食管，以利药片、胶囊通过。如果不是需要限水的患者，每次服药饮水量不应少于１００毫升。特别是服刺激性强的药物时，切记多饮水。
　　２．服药时，身体尽量直立，卧床患者应坐起。尤其是老年人及食管有结构和功能异常者，宜取坐位或立位服药，且服药后别立刻平卧，至少保持站立或端坐姿态数分钟。
　　３．不受饮食影响的刺激性药物，可在餐后服用。
　　４．不少老年人吞咽困难，害怕药物对食管的影响，就将药品弄碎或剥去胶囊外壳后服用。这种做法必须征得医生同意，因为有些药片、胶囊外壳具有肠溶或缓释作用，不能随意破坏。